Κύριε Βρούτση, ισχύει ότι οι εργαζόμενοι στις επιχειρήσεις θα εξετάζονται από… παιδιάτρους έως γυναικολόγους;

Την πιο ακατάλληλη στιγμή και τον πιο άκομψο τρόπο βρήκε ο Υπουργός Εργασίας κ. Βρούτσης για να ασχοληθεί δήθεν με τα θέματα υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων.

Την ώρα που οι εταιρείες κλείνουν η μία μετά την άλλη ή υπολειτουργούν λόγω των απαγορεύσεων, αυτή την ώρα διαπίστωσε ο υπουργός ότι υπάρχει έλλειψη σε ιατρούς εργασίας για τις εταιρείες αυτές (!) και αποφάσισε να απονείμει αυτό τον τίτλο σε μεγάλη ομάδα ιατρών που τον διεκδικούσαν χωρίς όμως να έχουν κάποια στοιχειώδη εκπαίδευση. Ικανοποίησε ένα πάγιο αίτημα ιατρών άλλων ειδικοτήτων (γιατί η ιατρική εργασίας είναι ειδικότητα και όχι τίτλος χωρίς περιεχόμενο) αλλά και εταιρειών που μεσολαβούν για την εύρεση ιατρού εργασίας και προφανώς θέλουν στην αγορά πολλά και φθηνά (ανειδίκευτα) ιατρικά χέρια. Για να μπορούν να αυξήσουν το περιθώριο κέρδος τους, εις βάρος φυσικά της ποιότητας και της εξειδίκευσης που μπορεί να προσφέρει ένα ειδικός ιατρός σε σχέση με κάποιον ανεκπαίδευτο, εις βάρος τελικά της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων…

Κόντρα σε οποιαδήποτε δεοντολογία, κόντρα στην κοινή λογική αλλά κυρίως  κόντρα στον ίδιο το νόμο που ορίζει ότι ο ιατρός ασκεί μια και μόνη ειδικότητα. Μια ειδικότητα που πρέπει να ασκείται κατά αποκλειστικότητα (και ούτε καν κατά προτεραιότητα) από ιατρούς που κατέχουν τον τίτλο σπουδών της, εν προκειμένω της Ιατρικής Εργασίας και Περιβάλλοντος όπως μετονομάστηκε προ διετίας.

 

 

Οι ειδικοί ιατροί εργασίας έχουν εκπαιδευτεί επί τετραετία πάνω στο συγκεκριμένο αντικείμενο και έχουν περάσει επιτυχώς τις εξετάσεις για λήψη του απαιτούμενου τίτλου σπουδών. Στις σπουδές τους δε αυτές, εκτός από το κλινικό κομμάτι, έχουν κάνει πρακτική άσκηση στο Σώμα Επιθεώρησης Εργασίας και σε επιχειρήσεις με οργανωμένα ιατρεία εργασίας καθώς και έναν ολόκληρο χρόνο για εκπαίδευση στη σχετική νομοθεσία, στην επιδημιολογία των επαγγελματικών νοσημάτων, στην τοξικολογία των επικίνδυνων ουσιών, στην εκτίμηση του επαγγελματικού κινδύνου και σε μια πληθώρα άλλων εξειδικευμένων γνώσεων που ούτε καν …την ύπαρξη τους (πόσο μάλλον το περιεχόμενο τους) γνωρίζει ο χειρουργός, ο καρδιολόγος ή ο γυναικολόγος που με βάση το νόμο Βρούτση θα κληθεί να τους αντικαταστήσει.

Όπως αναφέρει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος «Η Ιατρική της Εργασίας είναι μια ειδικότητα που, εν μέσω πανδημίας ακόμα περισσότερο, μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη και προστασία της υγείας των εργαζόμενων, ευπαθών ομάδων ακόμα και των άλλων συναδέλφων υγειονομικών και γιατρών με την μεθοδολογία εκτίμησης, πρόληψης και αντιμετώπισης βιολογικών παραγόντων επαγγελματικού κινδύνου. Η απευθείας ανάθεση καθηκόντων ιατρού εργασίας σε ιατρούς άλλων ειδικοτήτων, αποτελεί επικίνδυνη απόφαση για την υγεία των εργαζομένων. …. το άρθρο 13 της παραπάνω ΠΝΠ και η εγκύκλιος που εξεδόθη σήμερα, πρέπει να καταργηθούν άμεσα …..Αναμένουμε την άμεση αποδοχή του αιτήματός μας. Δεν θέλουμε να πιστεύουμε ότι εν μέσω κορωνοϊού, συγκεκριμένα συμφέροντα προσπαθούν να περάσουν λάθρα διατάξεις εις βάρος κάθε έννοιας δικαίου, ηθικής και δεοντολογίας.»

 

Τον στρίμωξε στα «σχοινιά» η Πρόεδρος των Ιατρών Εργασίας

Η πρόεδρος του Δ.Σ. της Ελληνικής Εταιρίας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος, Ευγενία Π. Πανταζή, Ειδικός Γιατρός Εργασίας, MD, MSc Δημόσιας Υγείας, σε σχόλιό της στο ethnos.gr, ρίχνει φως σε όλες τις πτυχές του ζητήματος. 

Η κα. Πανταζή, τονίζει ότι «η Ιατρική Εργασίας είναι μια πλήρης και ισότιμη ειδικότητα και μόνο εκπαιδευμένοι ιατροί (όπως συμβαίνει σε όλες τις ειδικότητες) θα έπρεπε να την ασκούν. Είναι  ιατρική ειδικότητα της  Ευρωπαϊκής Ένωσης, νομοθετικά κατοχυρωμένη στην Ελλάδα,  με το Π.Δ. 213/86 “Καθιέρωση της ιατρικής ειδικότητας της Ιατρικής της Εργασίας”. Έχει συγκεκριμένο εκπαιδευτικό και γνωστικό αντικείμενο σύμφωνα με το  Π. Δ.  415/1994 “Περί του χρόνου ειδίκευσης ιατρών για απόκτηση ειδικότητας”».

Όπως επισημαίνει «η Νομοθεσία μας ορίζει για τους ιατρούς, ότι επιτρέπεται να ασκούν μία και μόνη ειδικότητα, άλλως είναι πλήρως παράνομοι. Για το λόγο αυτό η δυνατότητα που δινόταν σε ιατρούς άλλων ειδικοτήτων, χωρίς καμία εκπαίδευση, να ασκούν καθήκοντα ιατρού εργασίας, ήταν μόνο κατ’ εξαίρεση αν δεν υπήρχε διαθέσιμος Ειδικός Ιατρός Εργασίας, με αυστηρό χρονικό πλαίσιο σύμβασης ενός έτους και μόνο εντός του οικείου νομού και εν αναμονή της περαιτέρω εκπαίδευσης κατόπιν αίτησης του, στο γνωστικό αντικείμενο της ιατρικής εργασίας. Ασκούσε δηλαδή τα “κατ εξαίρεση καθήκοντα ιατρού εργασίας” μόνο  υπό αυστηρές προϋποθέσεις, δεδομένου ότι μιλάμε για πλήρως ανεκπαίδευτους ιατρούς στα αντικείμενα της ιατρικής εργασίας, πλήρως δηλαδή ανεκπαίδευτους ιατρούς στην προστασία της Υγείας των εργαζομένων».

 Γιατί ένας γιατρός μιας άλλης ειδικότητας “πηγαίνει να ασκήσει καθήκοντα Ιατρού Εργασίας” ενώ δεν κατέχει την ειδικότητα αυτή; Μήπως ως “συμπλήρωμα στο  εισόδημα της άλλης της κανονικής ειδικότητας που έχει;”.  Έχετε ποτέ ακούσει ένα γιατρό να λέει το πρωί είμαι Καρδιολόγος και το απόγευμα Γυναικολόγος; Oχι φυσικά. Εχετε ποτέ ακούσει έναν γιατρό να λέει το πρωί είμαι Παιδίατρος και το απόγευμα Νευροχειρουργός; Όχι φυσικά. Αλλά επιτρέπεται ο ίδιος γιατρός να λέει το πρωί είμαι Καρδιολόγος και το απόγευμα είμαι γιατρός εργασίας; Και το θεωρείται νόμιμο, κυρίως το θεωρείται ηθικό “τον εργαζόμενο να τον εξετάζει άσχετος γιατρός;”

Με τι γνώσεις ένας γιατρός μιας άλλης ειδικότητας εξετάζει τους εργαζόμενους; Για παράδειγμα εσείς αν είστε άνδρας θα πάτε να σας εξετάσει Γυναικολόγος όταν θα πάθετε έμφραγμα; Γιατί τον εργαζόμενο που έχει προβλήματα υγείας από την εργασία του να τον εξετάσει Γυναικολόγος και όχι ειδικευμένος Ιατρός Εργασίας;  Αν το παιδί σας αρρωστήσει θα το πάτε να το εξετάσει Καρδιοχειρουργός ή θα το εξετάσει παιδίατρος; Γιατί τον εργαζόμενο για νοσήματα από την εργασία του πρέπει να τον εξετάσει  άσχετος ή ανειδίκευτος Ιατρός;

»Η άσκηση δύο Ιατρικών ειδικοτήτων είναι παράνομη στην Ελλάδα. Γιατί αυτό τηρείται για όλες τις Ιατρικές ειδικότητες πλην της Ιατρικής της Εργασίας;

»Γιατί ποτέ δεν αυξήθηκε ο αριθμός ειδικευομένων ιατρών στην ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας; Μήπως γιατί κάποιοι δεν ήθελαν Ειδικευμένους Ιατρούς Εργασίας αλλά ήθελαν “κάτι σαν ιατρούς εργασίας, απλά να υπογράφουν ότι πέρασαν από το εργοστάσιο και ήταν όλα καλά;”.

 

»Μήπως κάποιοι ήθελαν αντί για Ειδικευμένο Ιατρό Εργασίας, έναν γιατρό απλά να γράφει φάρμακα στους εργαζόμενους; Γιατί αυτό δεν είναι Ιατρός Εργασίας, αλλά οικογενειακός γιατρός.

»Ποιος “έκλεισε” λοιπόν το επάγγελμα; Και γιατί άραγε; Την απάντηση θα την έχετε αν ψάξετε να βρείτε αν υπάρχει ενδιάμεσος κάποιος  ή κάποιοι που “κερδίζει” ή “κερδίζουν” πουλώντας “υπηρεσίες ιατρού εργασίας σε επιχειρήσεις, μη έχοντας στο δυναμικό τους ιατρούς με την ειδικότητα ιατρικής της εργασίας, αλλά άλλους γιατρούς που δεν είχαν την ειδικότητα”. Και μάλιστα “είναι εμπορικές επιχειρήσεις ενοικίασης ιατρών με άδεια… εμπόρων αφού πληρώνουν ΦΠΑ, ενώ οι ιατρικές υπηρεσίες δεν υπόκεινται σε ΦΠΑ”.

»Επίσης οφείλουμε να σας ενημερώσουμε ότι η Νομοθεσία για την ένταξη στον Ειδικό Κατάλογο των Ιατρών που κατ΄εξαίρεση ασκούσαν καθήκοντα Ιατρού Εργασίας  ενώ δεν κατείχαν την ειδικότητα, είναι Νομοθεσία από το 2004 που έπαιρνε αναβολές. Μάλιστα ο ίδιος Κατάλογος ήταν να υπογραφεί το 2012 και το 2014 και ως εκ θαύματος ουδέποτε υπογράφει από τους τότε υπουργούς, αξίζει να δείτε ποιοι ήταν υπουργοί τότε… Είναι άξιο θαυμασμού, πως δύο υπουργοί την ώρα που πήγαιναν να το υπογράψουν ως δια θαύματος … τελείωνε το μελάνι στο στυλό…. ή κάποιος/κάποιοι δεν ήθελε/αν να υπογραφεί…

»Τα κριτήρια ένταξης στον Ειδικό Κατάλογο ήταν κριτήρια νόμων όλων των προηγούμενων κυβερνήσεων, νόμους που ο σημερινός Υπ. Εργασίας κατήργησε με ένα άρθρο μιας ΠΝΠ.  Προηγούμενη Κυβέρνηση της Ν.Δ (και μέλος εκείνης της Κυβέρνησης ήταν και ο σημερινός υπουργός Εργασίας) έχουν ψηφίσει αυτά που σήμερα ο ίδιος υπ. Εργασίας πάλι Κυβέρνησης της Ν.Δ διέγραψε με ένα άρθρο Νόμου, επικαλούμενος ανάγκες σε Ιατρούς Εργασίας. Πως είναι δυνατόν σήμερα οι ανάγκες σε Ιατρούς Εργασίας να μεγάλωσαν, σήμερα που το 60% των επιχειρήσεων υπολειτουργεί και πολλές έχουν κλείσει,  μόνο ο κ Υπουργός μπορεί να το εξηγήσει… Και πως αυτές οι ανάγκες, ω του θαύματος, αυξάνονται σε μια σχεδόν νεκρή περίοδο για τη χώρα, μόνο ο κ. υπουργός μπορεί να το εξηγήσει….».

Η κ. Πανταζή στο σχόλιό της αναφέρει πως οι αναφορές σε αιτήματα για διπλάσιες αμοιβές είναι αναπόδεικτες, ενώ σε ότι αφορά τις πιέσεις “επιμελητηρίων και συνδέσμων εκκλήσεων για επίλυση του ζητήματος”  τονίζει πως έπρεπε να ασκηθούν προς το υπουργείο Υγείας που δίνει τις ειδικότητες και όχι προς το αναρμόδιο υπουργείο Εργασίας.

»Η προστασία της Υγείας των εργαζομένων από ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία τους, είναι αποκλειστικά και μόνο αρμοδιότητα των Ειδικευμένων Ιατρών Εργασίας. Όπως είναι σε όλη την Ευρώπη και σε όλο τον κόσμο. Οτιδήποτε άλλο είναι για να κοροϊδεύουν απλά εργαζόμενους ότι τους προσέχει ιατρός εργασίας και κοροϊδία για τους εργοδότες που ενώ προσλαμβάνουν και πληρώνουν Ιατρό Εργασίας  μπορεί τους βγει από Παιδίατρος έως… Κτηνίατρος. Ναι και Κτηνίατρος πιθανώς να εξετάζει εργαζόμενους ή και μία γραμματέας ή και μία νοσηλεύτρια. Από μόνο του το γεγονός αυτό, αποδεικνύει τι θεωρούν κάποιοι ότι είναι οι εργαζόμενοι…».

 

«Ανήθικο και άδικο»

Από την πλευρά του ο κ. Νίκος Ρητινιώτης, ο οποίος ασκεί την Ιατρική Εργασίας εδώ και σειρά ετών, σημειώνει από την μεριά του: «Είναι τουλάχιστον ανήθικο με πρόσχημα την κρίση του Sars co-2 να περνάνε εν μια νυκτί διάταξη που στην ουσία δεν εξυπηρετεί τα συμφεροντα των εργαζόμενων. Η ειδικότητα μας όπως ανέφερε πολλάκις και ο κ Τσιόδρας, με την εξειδικευμένη της κατάρτιση, συνέβαλε τα μέγιστα στην συμβουλευτική των εργαζομένων και στη λήψη μέτρων για τη μη εξάπλωση του Κορονοϊου στους χώρους εργασίας και εν συνεχεία στον γενικό πληθυσμό».

«Είναι τουλάχιστον άδικο να έχουμε ολοκληρώσει τετραετή εκπαίδευση πάνω στην εν λόγω ειδικότητα και ιατροί άλλων ειδικοτήτων να τη λαμβάνουν με τη μορφή… πιστοποίησης μέσω μιας ΠΝΠ», καταλήγει ο ίδιος πάνω σε ένα ζήτημα που είναι δεδομένο ότι έχει πολύ… ψωμί και άλλο τόσο παρασκήνιο.

Πηγή: ethnos | zougla