Πανικός στα νοσοκομεία των ΗΠΑ – Η αναμονή στα επείγοντα σκοτώνει ασθενείς που δεν νοσούν από Covid

Η κατάσταση στα νοσοκομεία των ΗΠΑ χαρακτηρίζεται πλέον δραματική. Δεν είναι μόνο ο κορονοϊός που οδηγεί στο θάνατο ασθενείς, είναι και η πολύωρη αναμονή στα επείγοντα περιστατικά.

Ο Ναθάνιελ Όσμπορν και η σύζυγός του πήγαν με τον γιο τους, Σεθ, στα επείγοντα, όταν ο μικρός παραπονέθηκε για πόνο στην κοιλιακή χώρα. Η αίθουσα αναμονής ασφυκτιούσε! Το νοσοκομείο της Φλόριντα ήταν τόσο γεμάτο από ασθενείς, που δεν υπήρχε ούτε καρέκλα. Η οικογένεια περίμενε όρθια. Και περνούσαν οι ώρες και η κατάσταση του 12χρονου Σεθ χειροτέρευε. Το κορμί του έτρεμε από τον πόνο που επικεντρωνόταν στην κάτω κοιλία. Μια νοσοκόμα που ρωτήθηκε αν αργούν οι γιατροί, γούρλωσε τα μάτια της και απλά μουρμούρισε: «COVID»…

Ο Σεθ τελικά διαγνώστηκε με σκωληκοειδίτιδα μετά έξι ώρες από την άφιξή του στο Cleveland Clinic Martin Health North Hospital. Τα μεσάνυχτα, διακομίστηκε με ασθενοφόρο σε άλλο νοσοκομείο, το οποίο ήταν καλύτερα εξοπλισμένο για τη χειρουργική επέμβαση σε παιδιά. Και ο χειρουργός – τις πρώτες πρωινές ώρες – διαπίστωσε ότι η σκωληκοειδής απόφυση του Σεθ είχε διαρραγεί (περιτονίτιδα), μια δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή!

Επιλογές ασθενών σε πρώτη φάση…

Καθώς τα νοσοκομεία των ΗΠΑ γεμίζουν ασθενείς και οι ΜΕΘ ξεχειλίζουν από βαριά περιστατικά COVID-19, οι ασθενείς που δεν νοσούν από κορονοϊό, όπως ο Σεθ, συμπεριλαμβάνονται στις… παράπλευρες απώλειες! Γιατί η ζωή του 12χρονου κρεμόταν από μια κλωστή. Ασθενείς που χρίζουν επείγουσας περίθαλψης, αλλά ο τεράστιος αριθμός των περιπτώσεων κορονοϊού τους κατακλύζει, χάνουν τη ζωή τους, περιμένοντας…

Νοσηλευτές και εργαζόμενοι στον κλάδο της Υγείας ανησυχούν τώρα για το ότι θα υποχρεωθούν εκ των πραγμάτων να κάνουν επιλογές ασθενών. Την περασμένη εβδομάδα, στο Αϊντάχο ενεργοποιήθηκε ένα «πρότυπο περίθαλψης σε ημέρες κρίσης», το οποίο ένας αξιωματούχος περιέγραψε ως την «έσχατη λύση»: Επιτρέπει στα γεμάτα νοσοκομεία να κάνουν κατανομή φροντίδας, συμπεριλαμβανομένων και «σε σπάνιες περιπτώσεις, κρεβάτια στη ΜΕΘ ή θαλάμους διασωλήνωσης ώστε να χρησιμοποιηθούν για εκείνους που είναι πιο πιθανό να επιβιώσουν…», ανέφερε ο ιστότοπος της πολιτείας.

Η πληρότητα σε νοσοκομεία φθάνει το 100%

Τα τελευταία στοιχεία της ομοσπονδιακής κυβέρνησης δείχνουν ότι η Αλαμπάμα βρίσκεται στο 100% της πληρότητας της μονάδας εντατικής θεραπείας, το Τέξας, η Γεωργία, η πολιτεία του Μισισιπή και του Αρκάνσας να υπερβαίνουν το 90% πληρότητας στις ΜΕΘ. Η Φλόριντα είναι λίγο κάτω από το 90%. Τα κρούσματα κορονοϊού κυριαρχούν. Στη Γεωργία, το 62% των κλινών ΜΕΘ είναι πλέον γεμάτο από ασθενείς μόνο με COVID-19. Στο Τέξας, το ποσοστό είναι σχεδόν το μισό.

Το να καταλαμβάνονται τόσα πολλά κρεβάτια ΜΕΘ για μια μόνο ασθένεια είναι «ανήκουστο», δήλωσε ο Δρ Χασάν Κακλί, γιατρός στα επείγοντα περιστατικά στο Ιατρικό Κέντρο Bellville του Τέξας.Στο Τέξας, τα στοιχεία της πολιτείας που δημοσιεύθηκαν τη Δευτέρα έδειξαν ότι υπήρχαν μόνο 319 θέσεις ενηλίκων και 104 κλίνες για παιδιά σε μονάδες εντατικής διαθέσιμες, σε μια πολιτεία 29 εκατομμυρίων ανθρώπων! Τα νοσοκομεία πρέπει να διαθέτουν κλίνες ΜΕΘ και για άλλους ασθενείς, όπως εκείνους που αναρρώνουν έπειτα από βαριές χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες κρίσιμες καταστάσεις όπως εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμοί ή καρδιακή ανεπάρκεια. Παλαιότερα, τα κρούσματα κορονοϊού οδήγησαν σε έλλειψη κρεβατιών, αλλά συνήθως υπήρχαν νοσοκομεία όχι τόσο επιβαρυμένα, που μπορούσαν να δεχτούν και άλλα περιστατικά. Αυτή την εποχή, καθώς η εξαιρετικά μεταδοτική μετάλλαξη Δέλτα έχει εξαπλωθεί ταυτόχρονα σε πολλές πολιτείες, καθίσταται δυσκολότερο να βρεθούν άδεια κρεβάτια σε νοσοκομεία.

Αναμονή ακόμα και ημέρες!

«Ο χρόνος αναμονής μπορεί να μετρηθεί ακόμα και σε ημέρες», δήλωσε ο Ντάρελ Πάιλ, διευθύνων Σύμβουλος του South East East Texas Advisory Council, το οποίο βοηθά στο συντονισμό της διακομιδής ασθενών.

Πρόσφατα, ο δρ Σέντρικ Νταρκ, ιατρός εντατικολόγος του Χιούστον και επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Baylor College of Medicine, είπε ότι είδε έναν βαριά ασθενή με COVID-19 να περιμένει καρτερικά στην αίθουσα επειγόντων περιστατικών μέχρι να ελευθερωθεί κρεβάτι στη ΜΕΘ. Ο γιατρός εργάστηκε οκτώ ώρες, έφυγε σπίτι του και επέστρεψε την επόμενη μέρα. Ο ασθενής περίμενε ακόμη! Έρευνες δείχνουν ότι η μακρά αναμονή για κρεβάτι θα επιδεινώσει την κατάστασή τους και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενδονοσοκομειακών λοιμόξεων.

Η ασθένεια δεν μπορούσε να περιμένει…

Στις 21 Αυγούστου, γύρω στις 11:30 το πρωί, η Μισέλ Πάτζετ πήγε τον 46χρονος γιο της, Ντάνιελ Γουίλκινσον, στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του Ιατρικού Κέντρου Bellville, που υπέφερε από πόνο στην κοιλιά. Ο Γουίλκινσον, βετεράνος του στρατού που υπηρέτησε στο Αφγανιστάν, οδηγήθηκε σε αίθουσα εξετάσεων περίπου μισή ώρα αργότερα. Ο γιατρός στα επείγοντα, διέγνωσε παγκρεατίτιδα και χολολιθίαση, ένα σοβαρό αλλά θεραπεύσιμο περιστατικό που απαιτούσε χειρουργική επέμβαση και κρεβάτι στη ΜΕΘ. Ο γιατρός επιδόθηκε σε μια ξέφρενη – εξάωρη αναζήτηση κλίνης για τον ασθενή του. Όχι μόνο επικοινώνησε με νοσοκομεία σε όλο το Τέξας, αλλά και στο Κάνσας, στο Μιζούρι, στην Οκλαχόμα και στο Κολοράντο. «Ήταν σαν να πετάς βελάκια σε έναν χάρτη και να ελπίζεις ότι θα είσαι τυχερός», είπε σε δημοσιογράφο. Μέχρι το μεσημέρι, η κατάσταση του Γουίλκινσον χειροτέρευε. Ο γιατρός ενημέρωσε τη μητέρα του: «Πρέπει να σας πω ότι ο γιος σας είναι πολύ άρρωστος. Αν δεν χειρουργηθεί, θα πεθάνει». Δύο ώρες αργότερα, η αρτηριακή πίεση του Γουίλκινσον έπεφτε, σηματοδοτώντας ότι τα όργανά του κατέρρεαν. Η μητέρα του μπήκε στο Facebook και δημοσίευσε μια έκκληση για κρεβάτι ΜΕΘ, απευθυνόμενη σε ομάδες ιατρών σε ολόκληρες τις ΗΠΑ.

«Αν… θα είχε επιζήσει»

Από το Χιούστον ενημέρωσαν ότι διέθεταν κρεβάτι. Γύρω στις 7 το απόγευμα, ο Γουίλκινσον, έχοντας ακόμη τις αισθήσεις του, αλλά σε σοβαρή κατάσταση, διακομίστηκε με ελικόπτερο στο νοσοκομείο. Του προκάλεσαν τεχνητό κώμα. Κατά τη διάρκεια της νύχτας και το επόμενο πρωί, γιατροί προσπάθησαν να τον σταθεροποιήσουν ώστε να μπει στο χειρουργείο. Δεν τα κατάφεραν! Οι γιατροί ενημέρωσαν την οικογένειά του ότι η βλάβη ήταν μη αναστρέψιμη. «Πήραμε την απόφαση ότι έπρεπε να τον αφήσουμε να φύγει», αποφάσισαν με τη μητέρα του, που έκλαιγε με λυγμούς. Ο θάνατός του διαπιστώθηκε 26 ώρες αφότου έφτασε για πρώτη φορά στα επείγοντα. Η ιστορία αναφέρθηκε για πρώτη φορά από το CBS News. Ο γιατρός που τον είχε υποδεχτεί στο Μπέλβιλ δήλωσε: «Αν περίμενε στα επείγοντα τα συνήθη 40 λεπτά αντί για έξι ώρες, πιστεύω ακράδαντα ότι θα είχε επιζήσει».

Και τα παιδιά πλέον σε κίνδυνο

Πέρυσι, τα σχολεία έκλεισαν και τα παιδιά ήταν πιο προστατευμένα επειδή ήταν απομονωμένα στο σπίτι. Στην πραγματικότητα, τα νοσοκομεία παίδων ήταν τόσο άδεια στα προηγούμενα κύματα της πανδημίας, ώστε παρείχαν κρεβάτια και σε ενήλικες ασθενείς.

Τα σχολεία άνοιξαν ξανά. Τα εμβόλια δεν είναι ακόμη διαθέσιμα σε άτομα κάτω των 12 ετών. Και ο αριθμός των νοσηλευόμενων παιδιών αυξάνεται, δημιουργώντας ενός είδους «ανταγωνισμό» μεταξύ νέων ασθενών με COVID-19 και εκείνων με άλλες ασθένειες όπως ο διαβήτης, τα τραύματα, η πνευμονία ή σκωληκοειδίτιδα. Ο γιατρός Ραφαέλ Σαντιάγκο, παιδίατρος – εντατικολόγος στην Κεντρική Φλόριντα, δήλωσε στο Περιφερειακό Ιατρικό Κέντρο Λέικλαντ, πως ο μέσος αριθμός παιδιών που έρχονται στα επείγοντα είναι περίπου 130 την ημέρα. Κατά την περίοδο του lockdown, την περασμένη άνοιξη, αυτός ο αριθμός κυμαινόταν στα 33. Τον περασμένο μήνα ο μέσος ημερήσιος αριθμός παιδιών στα επείγοντα ήταν 160!

Άλλο 24 ώρες, άλλο πέντε ημέρες

Ο Σεθ Όσμπορν, ο 12χρονος, του οποίου η σκωληκοειδής απόφυση έσπασε μετά πολύωρη αναμονή, πέρασε τέσσερις νύχτες στο νοσοκομείο, καθώς οι γιατροί βομβάρδιζαν τον οργανισμό του με αντιβιοτικά για να αποτρέψουν τη μόλυνση. Η τυπική νοσηλεία για μια συνηθισμένη σκωληκοειδεκτομή είναι περίπου 24 ώρες. Ο λογαριασμός του νοσοκομείου για τη διαμονή έφτασε τα 48.000 δολάρια, είπε η μητέρα του έφηβου. Αν και η ασφάλεια πλήρωσε το μεγαλύτερο μέρος της νοσηλείας, είπε ότι η οικογένεια της εξακολουθεί να δανείζεται για να καλύψει τα μέχρι τώρα έξοδα.

Ο καρδιοπαθής δεν… περίμενε

Την Κυριακή, η Washington Post ανέφερε ότι ένα νοσοκομείο στην Αλαμπάμα επικοινώνησε με άλλα 43 σε τρεις πολιτείες πριν βρει κρεβάτι για τον Ρέι ΝτεΜόνια, έναν καρδιοπαθή με σοβαρές επιπλοκές, που τελικά κατέληξε. Στον επικήδειο ακούστηκε η έκκληση: «Στη μνήμη του Ρέι, παρακαλώ εμβολιαστείτε, αν δεν το έχετε κάνει, σε μια προσπάθεια να ελευθερώσετε χώρους για ασθενείς που δεν σχετίζονται με τον κορονοϊός.  Δεν θα θέλαμε καμία άλλη οικογένεια να περάσει αυτό που περάσαμε εμείς»!

Προκάλεσε και μίσος!

Σήμερα, ο 12χρονος Σεθ έχει αναρρώσει. «Τα δωδεκάχρονα αγόρια δεν στέκονται σε μια μεριά», είπε ο πατέρας του. Ωστόσο, η περιπέτεια έχει αφήσει τον Ναθάνιελ Όσμπορν κλονισμένο. Έγραψε στο Twitter: «Το 12χρονο παιδί μου είχε σκωληκοειδίτιδα. Το νοσοκομείο ήταν υπερβολικά γεμάτο με μη εμβολιασμένους ασθενείς και έπρεπε να περιμένουμε 6+ ώρες. Η σκωληκοειδής απόφυση του, έσπασε και έπρεπε να παραμείνει 5 ημέρες στο νοσοκομείο. Η απόφασή σας να μην εμβολιάζεστε επηρεάζει και τους άλλους». Έγινε retweet 34.700 φορές, με 143.000 likes. Τα περισσότερα σχόλια ήταν θετικά και εύχονταν στο παιδί του ταχεία ανάρρωση. Κάποιοι, όμως, απάντησαν με μίσος, που προκλήθηκε προφανώς από την τελευταία του αράδα. Του επιτέθηκαν προσωπικά και κατηγορήθηκε ότι κατασκεύασε την ιστορία.

Πηγή: propublica.org